锁骨下静脉简介 锁骨下静脉（subclavian vein）是人体内重要的静脉血管，位于锁骨下方。它接收来自头部、颈部和上肢的静脉血，最终汇入上腔静脉。锁骨下静脉是静脉注射药物、输液和中心静脉导管置入的重要通路。 锁骨下静脉穿刺技术 锁骨下静脉穿刺是一种常见的血管穿刺技术，用于建立安全有效的血管通路。以下为锁骨下静脉穿刺的步骤： 定位： 患者取仰卧位，头部稍后仰。 触诊锁骨中点，沿锁骨内侧缘向胸骨方向探查，直至触及锁骨下静脉搏动。 穿刺： 将25G穿刺针斜面朝向锁骨，垂直穿刺皮肤。 缓慢推进穿刺针，当出现回血时，说明已进入静脉。 接上注射器，回抽血液确认。 置管： 沿着穿刺针插入导丝，直至导丝尖端通过血管壁。 撤出穿刺针，将静脉穿刺鞘管推入血管，最后置入中心静脉导管。 锁骨下静脉穿刺定位方法 准确的锁骨下静脉定位对于成功穿刺至关重要。以下介绍两种常用的定位方法： 解剖法： 触诊锁骨中点，沿锁骨内侧缘向胸骨方向探查1-2厘米。 血管走行方向为斜下方，向胸骨和气管方向。 指引法： 将食指或中指放入患者的颈静脉切迹，按压锁骨下静脉并向上滑动。 手指停留在锁骨下方，此时手指尖所按压的部位即为锁骨下静脉的穿刺点。 穿刺注意事项 锁骨下静脉穿刺存在一定的风险和并发症。以下列出穿刺时的注意事项： 确保患者充分知情并获得同意。 严格无菌操作，防止感染。 准确定位血管，避免损伤其他组织。 穿刺时使用超声引导仪，提高穿刺准确性。 密切观察患者穿刺后的反应，及时处理并发症。 并发症处理 锁骨下静脉穿刺可能发生的并发症包括： 血肿：穿刺过程中可能损伤血管，引起血肿。应加压止血，必要时进行穿刺部位缝合。 气胸：穿刺针不慎进入胸腔，引起气胸。应立即给予吸氧，必要时置胸腔闭式引流。 血管损伤：穿刺针或导丝不慎损伤血管，引起大出血。应立即加压止血，必要时行血管修补术。 感染：穿刺部位处理不当，可能引起感染。应加强穿刺部位消毒，必要时给予抗生素治疗。 结论 锁骨下静脉穿刺是一种重要的血管通路建立技术。通过准确的定位和规范的操作，可以有效降低并发症的发生，为临床治疗提供安全可靠的血管通路。随着超声引导技术的应用，锁骨下静脉穿刺的精准性进一步提高，成为临床上广泛采用的血管穿刺手段。

新生儿出生后，由于免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，引起感染。感染会影响肝脏的功能，导致胆红素代谢障碍，从而引起黄疸逐日升高。

2. 防止窒息：由于早产儿的吸吮能力较弱，奶瓶的设计需要考虑防止宝宝窒息的因素，避免奶水流速过快导致宝宝呛到。